加强社会保险经办机构内部控制工作，是确保社会保险基金安全的本质要求，也是规范经办机构各种行为，实施自动防错、查错和纠错，实现自我约束、自我控制的重要手段。为切实做好这项工作，我局从社会保险工作制度化、规范化、科学化出发，形成了一套事事有复核、人人有监督，行之有效、科学规范的社保工作内控制度和业务流程，建立对社保基金事前、事中、事后全过程的监督机制。

1、合理设置岗位，明确责任分工，建立内部制衡机制

根据工作需要，按照不相容岗位不能一人兼任的原则，设置了财务、业务、稽核和待遇审批等部门。在各部门内部再进行岗位细分，财务部门要求会计与出纳分设，业务部门要求设立业务受理、复核、系统管理员等岗位，待遇审批部门要求设立受理、复核岗位，建立岗位责任制度，形成责任明确，相互制约的内部制衡机制。

突出加强对资金结算过程的监督。一是靠财务部门内部的监督，出纳经手的每一笔资金收付业务必须经另一财务人员复核，每天下班前，另一财务人员对出纳当天收缴的社会保险费存入开户银行的情况要再次进行复核；二是靠对账制度来约束，每天、每月、全年都要进行对账，业务部门每天开出的票据与财务部门实际收到的资金核对一致，不一致的查明原因及时解决，月份、年度终了，财务和业务部门分别由不同的人员核对月份和年度发生额，确保月发生额与当期日发生额累计数核对一致；三是靠内部稽核来监督，充分发挥稽核部门职能作用，采取定期检查和不定期抽查的方式，对社保基金的运行进行稽核，提出稽核意见和改进建议，促进内控制度的不断完善。形成了对社保基金全方位、全过程的监督。

2、工作程序化、规范化，建立组织严密、可操作性强的工作流程和业务规范

按照既高效、便捷又安全、严密的原则，建立涵盖社保基金从进口到出口，涉及财务、业务、待遇、稽核等各部门的。要求加大复核、审核、稽核作用，强化内部控制功能，最终达到一个人不能办理社保业务的要求。

参保单位到业务部门办理缴费基数调整、社保待遇调整等业务，受理人审核后，必须经复核人复核，并经稽核部门稽核后，方能办理；业务经办人每月都要对社会保险待遇本月发放情况与上月发放情况进行对比分析，并经复核人、业务负责人、财务负责人复核，稽核部门稽核，局领导审核后转财务部门办理支付。财务部门出纳收取社会保险费、拨付社保待遇必须经另一财务人员复核；财务专用章和个人名章由两人分开管理；安排专人从源头抓好社会保险费专用收款票据的管理；每月与开户银行和财政部门对账，财务负责人对对账情况进行复核。待遇审批部门应建立档案联合审查制度，审批社保待遇必须经四人审核小组共同审查档案，经稽核部门稽核后，报局领导召开办公会审批。

3、加强内部稽核，确保各项规范和流程得到贯彻落实

有了好的规范和流程是做好工作的基础，但把规范和流程贯彻落实好则是关键所在。根据社会保险政策法规，对照《内部社会保险业务规范和流程》，采取定期检查和不定期抽查的方法，对财务部门、业务部门、待遇审批部门执行社保政策和工作流程情况进行稽核。稽核完毕后，向单位领导汇报、分析稽核发现的问题，并提出改进意见，向被稽核部门反馈稽核情况，促进社会保险管理水平的不断提高。

4、建立工作流程运行分析制度

社会保险工作政策性强，制度不断发展完善，必须根据出现的新情况、新问题不断修订完善。我局从自身工作实际出发，在已有的业务规范、工作流程基础上，应建立工作流程运行分析制度，主要领导亲自抓。定期召开会议，财务、业务、稽核、信息网络技术人员等相关人员参加，工作人员结合工作分工，对当期工作流程运行情况进行分析，逐条梳理，对发现的不能适应当前工作的流程，及时进行修改，从而保证了工作流程的严密性和适用性。

5、加强队伍建设，提高社保基金管理能力

社会保险干部队伍是社保基金的直接管理者，其整体素质高低，直接影响着社保基金管理的质量。结合我局工作实际，将定期组织人员进行培训，进行适当的岗位交流，熟悉社保基金从入口到出口的业务流程，加深对社保政策的理解。平时要注重利用反面教材开展警示，通过分析经济案件犯罪心理、犯罪过程，加深对经济犯罪危害性的认识，保持警钟长鸣，使每一位工作人员都成为“政治过硬、业务熟练、一专多能、廉洁勤政”的工作能手。

二、存在问题

社保经办机构内部控制尚处于初级发展阶段，对于社保经办机构，内部控制可以说是一个新的课题，部分人对内部控制的重要性认识程度不高。内部控制与长期形成的习惯和思维定势必然会有冲突,形成各种各样的矛盾和问题，内部控制建设需要解决好这些矛盾和问题。

1、控制执行人与控制对象之间的矛盾

控制执行人即社保经办机构的稽核部门及稽核人员，控制对象是社保经办

机构业务经办人员（包括负有审批职责的人员）、参保单位等。这方面的矛盾表现在：当社保经办机构和经办人员以习惯思维处理业务分工和办理各项社会保险业务，处理和办理的方式、方法和结果不符合内部控制的要求时，由于稽核人员按工作职责进行纠正、要求整改而产生的对立和冲突。如缴费基数核定，大多数社保经办机构和经办人员仍然沿袭参保单位申报多少即核定多少。因此而产生错核、漏核，产生少报、瞒报，这种核定方式违反了《经办业务规程》的规定和上级文件的要求。又如社会保险待遇支付环节的审核，内部控制要求严格覆行审核职责，不仅要核查待遇审批表、养老金发放名册，还必须核查相关的支付依据和计算过程，以控制经办环节的舞弊和失误。但现实中审核、复核、签批流于形式，经办环节出现的失误得不到及时发现和纠正的现象依然存在。另外，参保单位瞒报缴费基数、人数，少缴社会保险费，或是恶意欠费，也属于控制执行人与控制对象的矛盾。解决这类矛盾需要刚性的法律支持，但是社保经办机构仅有稽核检查权，没有行政处罚权，纠正的难度大，这又形成了矛盾的另一方面。

2、专业人员不足的客观现实与实际需求之间的矛盾

内部控制要求科学合理设置岗位、不相容岗位分离；要求部分岗位专职、不得兼任和包办风险控制岗位的'工作；要求岗位与岗位之间要形成必要的相互制约关系，这是社会保险发展的必然要求。也就是说，社保经办机构需要足够的人员编制，能够合理地设置岗位，配置人员，才能满足内部控制基本的条件。而目前我县专业人员不足又是客观存在的现实。因此，内部控制建设还必须解决好这个问题。

三、加强社保经办机构内部控制建设的建议

1、加大执法力度。根据劳动保障部颁发的《社会保险稽核办法》的规定，社会保险经办机构是稽核的责任人，所以我们社保机构必须运用该《办法》赋予的权力，加大宣传力度，鼓励职工来监督企业申报缴费基数，让他们知道企业少报、瞒报的后果。加大执法力度，真正有效遏制瞒报、冒领等违规行为。

2、加快制度规范。建议尽快建立社会保险稽核工作规范，从制度上、程序上、处罚上进一步规范社会保险稽核行为，使社会保险经办机构的稽核行为规范化，切实做到依法稽核、依法处罚。同时，建议劳动保障行政部门授权社保机构对稽核中发现的问题行使行政处罚。

3、健全和完善内部控制制度。内部控制制度必须在工作实践中不断补充、修改完善，以保持其时效性。就我州目前的情况来说，除了按实际情况的变化修改、补充现有的内控制度外，还应增加部分内控制度。一是建立不相容岗位分离制度，明确规定哪些岗位是不相容岗位，要严格分离。哪些岗位要专职，不得兼职。哪些职位不得兼任和包办其他职位的工作。二是建立审批制度，规定哪部分业务必须经过审批，哪些职位的人员承担审核、复核、审批的职责。经办人员必须提供哪些资料给审核、复核、审批人，审核、复核、审批人必须核查哪些资料后才能签字。三是建立执行内控奖惩制度，规定部门和个人定期对执行内控制度情况进行自查和自评，稽核部门定期开展内控执行情况检查，并综合自查自评和检查情况作出评价。执行内控制度好的部门和个人给予奖励。执行内控制度差，或是业务操作违反内控制度规定，造成社保基金损失的，视情节给予戒勉谈话、通报批评、责令追回损失、赔偿、警告、记过等处分，直至追究刑事责任。

4、建议组织异地交叉稽核。在稽核工作中，大多数能够客观公正核定单位和个人的缴费基数。但是有时侯，“人情基数”也可能发生，另外碰到“钉子户”拒绝或阻碍稽核工作也有可能发生。杜绝此类事件发生最好的办法是异地交叉稽核。

5、加强队伍建设。一方面要加强和充实专业化的稽核工作人员队伍；另一方面要对现有人员进行专业培训。

社保审自查报告篇2

您好！我院按照人社局文件精神，经我院领导及相关工作人员的自查，对我院的就诊及住院进行全面的梳理和自查，未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、以药换药，以物代药等情况，在一定程度上维护了医保基金的安全运行。

现将自查工作情况如下汇报：

二、医疗服务管理：1.本院经自查，在本医疗机构就诊会提供优质的服务，方便参保人员就医。2.对药品、诊疗项目和医疗服务收费明码标价，并会提供明细清单，坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生。3.对就诊病人进行身份验证，坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象的发生。4.就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都征求参保人员同意并签字存档。5.经药监部门检查无药品质量问题。

三、医疗保险业务管理：1.严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。2.检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。3.严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。都按正常诊疗常规规定收治病人住院，无存在轻病住院，挂床住院的情况。危重病人，按诊疗规范，结合本院医疗条件，适当给予安排转院治疗。4.严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

四、医疗保险信息管理：1.我院信息管理系统基本能够满足本医疗机构医保工作的日常需要，在日常系统维护方面也较完善，并能及时报告并积极排除医保信息系统故障，确保系统的正常运行。2.信息系统能跟上级部门保持联系，上级部门有相关文件精神会第一时间进行处理。

总之，通过本机构领导及相关医保人员的自查，本医疗机构也有很多存在不到的地方，本院医保相关人员会对不足之处给予纠正，确保医保情况做得更好。

社保审自查报告篇3

xxxx有限公司工会建立已有xx年，目前全体员工皆已加入工会，现有工会会员xxx人，其中女性为xxx人，男性xxx人。为全面贯彻的十九大精神，根据xx市xx区总工会文件精神，在公司工会代表的主治下，认真学习《工会法》等有关法规文件，仅仅依靠全体员工，在继续完善工会的组建管理工作，推进公司民主管理进程，完善职工保障机制等方面做出了实践与探索，各项工作取得了良好成绩，现将工会自查自评情况总结如下：

一、基本情况：

xxxx有限公司工会经费一直是独立开户、独立管理，接受工会经费委员会的审查与监督。20xx年工会计提xxxx元，工会总收入xxxx元，其他收入xxxx元，总支出xxxx元，其中员工活动费用xxxx元，职工医疗费用xxxx元，职工探望费用6322.5元，银行管理费用xxx元，员工理发室及台球桌维修费用xxxx元。

二、规范运作，严格管理经费

工会认真落实工会财务政策，严格按照适用范围和标准进行经费管理。一是健全规章制度。根据财务管理规定和工作实际，健全完善了工会经费预算管理制度，费用审批制度、物品购置、验收、管理和使用制度、账薄登记、及财务人员责任制，实现工会的规范化管理。二是严格执行财务的审查制度，每月由工会会员对账，做到公示公开透明的费用管理。

三、统筹兼顾，合理使用工会费用

工会按照“勤俭节约、统筹兼顾、收支平衡，少花钱多办事”的原则，将有限的.资金切切实实用到职工身上，用到关心工会会员的生活、开展活动上，切实为职工办好事，办实事。保证重要节日活动的举办，职工之家的建设，困难职工的帮扶，以及上级工会活动的积极参与。在20xx年工会举办了多种形式的活动，具体包括员工台球室、理发室的建立与活动举办，参与xxxx活动，端午节员工包粽子活动，上级工会给企业送文艺等数十项工会自主活动，丰富了员工的业余文化生活。工会各项费用支出，都遵守各项财经纪律和财务制度，无滥用和铺张浪费现象。

一年来，虽然取得了成绩，保证了各项工作的顺利开展，从整体运作来看，仍有不足的地方：一是严格按照预算执行还做得不够，未考虑特殊或突发情况的费用预算。二是存在支出超限情况，针对这些情况，工会及公司管理层都非常重视，已制定整改措施，后期将迅速纠正，在今后的工作中切实加以解决。

社保审自查报告篇4

根据上级的部署要求，我们专门成立了专项治理领导小组，对七项基金进行了认真的自查，现将自查工作汇报如下：

一、高度重视，层层落实。社会保险基金是社会保险的生命线，基金安全关乎广大参保人员的切身利益，影响社会和谐稳定，也事关和政府的执行力和公信力。中央、国务院高度重视社会保障体系建设和社保基金安全，这次社会保险基金

专项治理工作是中央根据当前社保基金管理形势作出的一项重要举措。我们各级领导高度重视社保基金专项治理工作，成立了专项治理领导小组，多次开会研究专项治理工作方案，要求各相关部门做好专项治理自查自纠工作，认真落实好各阶段的工作任务，确保整体联动。

二、基本情况

2008年度，**市参加企业养老保险职工人，全年收缴保险基金万元。为名离退休人员支付养老金、遗属补助金及丧葬费万元，支付率达100%，滚存结余万元；全市共有机关事业单位参保职工人，参保率达100%，全年收缴保险基金 8739万元。为 6730名离退休人员及 600名享受遗属补助人员支付养老金、遗属补助金及丧葬费万元，支付率达100%；全市有人参加职工医疗保险、有人参加生育保险、有人参加工伤保险，全年收缴三项基金9823万元，支付7303万元，分别滚存结余万元、421万元和1742万元；全市有人参加失业保险，征缴失业保险基金1956万元，支出失业保险金1042万元，滚存结余4441万元。

三、管理情况

（一）基金征缴情况

基金征缴中各经办机构依法审核社会保险费基数，如实征缴社会保险费，严格按规定入帐。2009年4月，我们成立了社会保险费征缴中心，实行了各项保险费一票征缴，加大了征缴力度，逐步减少欠费。

（二）基金支付情况

社保基金支付中严格执行相关政策，自查中未发现擅自扩大使用范围；不按规定及时、足额支付社会保险待遇情况，以及贪污、截留、挤占、挪用和套取、骗取社会保险基金问题。工作中我们进一步完善内控制度，实行退管、财务、微机室之间的互相审核，加强牵制，有效堵塞漏洞。

（三）基金管理情况

一直以来，我们严格按规定开设银行帐户、划归资金和进行会计核算，收入户基金及时上缴财政专户。

2009年1月1日，我局成立了基金监督财务科，成员3人，配备电脑3台，从根本上保证了基金监督工作的顺利开展，进一步加强了对各项基金的监督管理。几年来，各级各部门对基金管理工作高度重视，层层检查，确保了各项基金的安全运营。

四、存在的问题

以前检查发现2003年—2006年从企业养老金中列支离退休人员取暖费1440万元。本次治理发现2007年1月—2008年底从企业养老金中列支离退休人员取暖费1021万元。共计2461万元。

五、整改情况

待威海市统一理顺调整。

社保审自查报告篇5

现将自查工作情况如下汇报：

一、医疗保险管理：1.我院已经成立和组成基本医疗保险管理小组，具体负责本医疗机构日常的基本医疗管理工作。2.各项基本医疗保险制度健全，相关医保文件资料按规范管理。3.医保管理小组会定期组织相关人员对参保人员的各种医疗费用使用情况进行分析，如发现问题会及时给予解决，不定时的对医保管理情况进行抽查，如有违规及时给予纠正并立即改正。4.医保管理小组会积极配合县社保部门对医疗服务价格和药品费用进行监督、审核、及时提供医疗档案和相关资料。二、医疗服务管理：1.本院经自查，在本医疗机构就诊会提供优质的服务，方便参保人员就医。2.对药品、诊疗项目和医疗服务收费明码标价，并会提供明细清单，坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生。3.对就诊病人进行身份验证，坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象的发生。4.就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都征求参保人员同意并签字存档。5.经药监部门检查无药品质量问题。三、医疗保险业务管理：1.严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。2.检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。3.严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。都按正常诊疗常规规定收治病人住院，无存在轻病住院，挂床住院的情况。危重病人，按诊疗规范，结合本院医疗条件，适当给予安排转院治疗。4.严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

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社保审自查报告5篇