科室自我鉴定最新8篇

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自我鉴定中,一定不能只顾着分析个人的不足,也要学会体现个人取得的成绩,自我鉴定是一种一定要依据我们具体情况撰写的系统总结,下面是就职范文网小编为您分享的科室自我鉴定最新8篇,感谢您的参阅。

科室自我鉴定最新8篇

科室自我鉴定篇1

时光飞逝!转眼间实习生活已经过了四个月,回想自己离开学校的那一刻,期待中带着一丝不安的心情,似乎还是昨天的事。从桂林到深圳这个繁华先进的城市实习,我的内心充满了期待,然而来到这个陌生的地方,心理难免会有些不安,下车的第二天,在我还没来得及睁开眼睛看看这个城市的时候,我已经开始投入紧张的临床实习中。然而我们还是克服了各种心理障碍度过了最初的那段艰难时期。近段实习时间里,自己感觉确实学到了很多在学校里学不到的东西,同时也认识到了自己有很多不足的地方!感觉受益匪浅。

第一,对专业的认识。作为一名医学护理人员,我们不能停留在学好本专业理论知识的层面上,护理最重要的还是操作以及能设身处地的为病人解除病痛。在临床实习中,我真正看到了病人的疾苦,他们迫切的希望我们能帮助他们减轻病痛,治愈疾病。我们要用爱心来关怀他们,同时也要用恒心来对待他们。

第二,我们要学会主动学习。临床实习不像在学校里学习,有老师天天讲课,有一大堆的作业,有源源不断的考试,而是一切要自己主动去学,去做。在临床,学习的机会很多,所有的医务人员都是你的老师,只要带着问题去工作,我们每天都可以学到很多。常带着一本小笔记本,把每天的问题写上,问题解决后急时记录答案,定期整理笔记本。这是一个使用而简便的学习方法。

第三,要有正确的学习态度。在临床工作中,我们不能带着厌倦和不平衡的心理对待实习。表面上我们是老师的小跟班,重复的做着跑腿的活儿,休息时间比老师少,累了也不被老师、护士长理解。但是付出与回报往往不是对等的,我们常常要付出更多才会得到回报。只有勤于动手才能学到更多临床操作。每个老师都有她的性格,我们不能要求他们都能像我们期望中的那样来进行教学,我们必须调整好心态,用不同的方式来向不同的老师学习,而不应该总是抱怨老师不好。只有这样我们才能真正学到更多临床方面的知识。

第四,同学之间要相互包容、相互理解、互相学习。远离我们熟悉的环境来到临床实习,同学之间更应该互相关心和帮助,不管我们的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人与人之间的小摩擦是难免的,最重要的是在我们遇到困难时,彼此之间都是亲人。学习上也要经常互相交流,把彼此的收获分享。只有这样我们才能在轻松和愉快的氛围中生活和学习。

第五,基本礼仪。进入临床就是步入社会,就需要重视基本礼仪,这也是我们在学校很少注重的方面。来到临床,无论是着装还是待人接物,都应该合乎礼仪,对待病人要亲切和蔼,才不会影响工作的`正常进行。这就需要平时多学习,比如注意其他人的做法,或向别人请教时,注意一下文明的称呼及用语。见到同事和领导时,要主动向他们问好等等,这些都是能体现自己修养和做人的健康意识。

现在,我的临床操作还不成熟,需要不断的积极学习,探索更好的学习方法,才能让自己的知识更充实。我相信通过往后的实习,我会从中获得更多的临床实践经验,并会在我毕业后的实际工作中不断地进步。我会持续地把理论知识和实践经验结合里起来,充分展示我的个人价值和人生价值,为实现自我的理想和光明的前程而努力。

科室自我鉴定篇2

伴随着我在门诊历时两个星期的实习的结束,计划中我全部的实习任务已经完成,这意味着我即将离开医院回到我的学校去。想到马上就要和一起工作的老师、护士以及这个环境说再见,我的心里不由升起一阵阵不舍。

在门诊实习的两个星期里,我努力完成安排的任务,并积极学习额外的知识来提升自身的水平。在门诊实习的时间里,虽然没有像在其他科室实习一样,有见识许多杂症和特殊的仪器的机会,但却给了我最直接和病人以及其家属交流的.机会。在替询问者解惑答疑的同时,了解他们的需求,借此让我能更好地为医院里需要帮助的人提供帮助。虽然有的细节想起来很简单,却很容易被我们护士忽略的,只有在不断的交流中才能够体会到,就这一点来说,门诊对我的锻炼是其他的科室给不了的。

在门诊为时两个星期的实习让我获益匪浅。我十分感激科室老师对我视如己出的态度,同时也感谢护士们对我的帮助。实习尽管已经结束了,但,然而我的护士之路却刚刚才开始。在医院实习时,老师传授的每一份经验都弥足珍贵,将会对我的护士生涯都产生不小的影响。告别已经过去了的实习,收拾心情重新踏上新的旅途。我已经知道护士的路很难走,不回头才有机会看到成功。我会加油的,为了梦想!

科室自我鉴定篇3

淘金门诊是以针灸推拿为特色治疗各种中医病症的门诊。

一开始去的时候,刚好碰上老师去考试,有幸能跟院内其他内科老师的门诊,收获不少。

后来老师考试回来,发现陈红林老师是个倾囊相授的好老师,解答了很多自己对于中医的疑惑,而且陈老师不但治疗内科病很厉害,用针灸推拿治疗颈肩腰腿痛也是效果显著。颈肩腰腿痛的发病原因比较复杂,有的也查不出发病原因,甚至用ct、核磁共振等先进的检查手段也查不出病因,找不出原因不等于没有病。中医讲究辨证论治,有证即有相应治法。在陈老师的教导下,特色针灸与推拿手法配合,可以迅速缓解病人不适感!而且针灸取穴少也是一大特色。

中医方面,老师用生动的例子解释了解释复杂的理论。

真的很怀念在淘金的时间,希望能有更多时间跟老师学习。体检中心的实习中力所能及的老师帮忙。在这期间,我学会了基本体检注意事项,学会看一些简单的b超图像,掌握了体内脏器的具体位置,形态大小,还有一些脏器的正常范围。比如脾脏的厚度不超过40mm等。还在老师的教导下能从b超图像上认识一些常见病变,比如:胆囊结石,胆囊息肉,慢性胆囊炎,脂肪肝,肝囊肿,肾结石,肾囊肿等。另外还有血常规和血生化的检查,能熟练记住各项指标的正常范围值,以及在超过正常值以后属于什么病变。

科室自我鉴定篇4

今天是我在消化内科实习的最后一天了,一个月就这样过去了,每次在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多,在这里做一个小小的总结吧。

我是在内科12楼黄焕军教授那一组,说实话我是带着一个不好的心情进去的,因为黄教授对八年制的学生特别关注,我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。黄教授对学生很严厉,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂,比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录,而且要经常把病程记录打印出来给他看,化验报告单不仅要及时贴起来,而且贴得不美观也会被说,有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来,背不下来也会被骂(当然我们五年制的同学不存在这个问题)……总而言之,他手下的医生和学生没有一个不怕他的,当然我也被骂过x遍了,骂得还有??

点难听,不过后来自己长记性了就好了,之后还被表扬过几次,让我硬是好好高兴了几天(因为八年制的同学都没有被表扬过),不过更恐怖的是八年制的同学转走之后,他对那个转走了的师姐更是天天骂,其实都是一点点小事情,我今天也转走了,不知道会不会遭受同样的下场,他这个急性子真是太恐怖了。

黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害,尤其在病人面前,一开始我还真不觉得他有多厉害,他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛,通过这样来提高自己的知名度,对我个人来说觉得有些反感,看其他教授,别人是靠效果说话,低调点倒让人对他们更加尊重。黄教授手下的病人以肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血,消化道溃疡,胰腺炎为主,偶尔有几个肝炎腹水的,我在那里呆了一个月也就只见到这几种病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的,手下的病人一进来基本就不会再出血了,他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周,然后全部静脉营养,补液量一般也是两千以下(出血的病人),胰腺炎的则是三千以上,我很同情他的病人,个个天天都在喊饿,而且其他教授对禁食没他那么严格,他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养。黄教授常用的药有:护肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。护胃:耐性、达喜、施维舒。(几乎每个出院病人都会带这三种药)胰腺炎:施他宁、金迪林等(当然还有大量补液和抗生素预防感染)。其他的病我见得太少了,也没有发言权。

昨天就在我要离开消化科的时候,带我的老师收了一个怪病人,我个人觉得是无形体病,可是跟老师说了以后他们并不怎么信我,搞了半天,各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去,过了一天,一个告病危的人居然好了很多,让我感到很惊讶,老师自己也说不出来他到底是什么病,是什么药在起作用,我还是觉得是无形体病,可是他们还是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好药效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。

还有个病人我真的很同情她,她是在我入科的时候自己走进去的,由于她家里有肝内胆管结石的遗传病史,她的状态很差,黄教授说她是肝硬化晚期,没得救了,后来还出现了所谓的肝肺综合征,就是肝脏引起的呼吸困难,血氧饱和度低,肺部没有实质性的改变,后来到了吸氧、上心电监护的程度,我们的黄教授拿她没办法了,也不肯给她开病情证明延长医保时间(就是想赶她走,我帮病人写了一份证明要他签字还被他骂了一顿),不过后来他

还是心软了帮他写了一份。好在后来病人状态好了一点,在我走的时候她能自己站起来走走了,不过她的`治疗依旧不乐观,我也只能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的发展还是挺重要的。

在这里说了黄教授很多坏话,觉得很不厚道,其实这就是他的性格,只是我个人有点不喜欢罢了。在黄教授那里还是能学到好多东西的,他是搞急危重症的,那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果,他的液体用量及利尿,禁食都是很有水平的,说话虽然有时让人感觉是在吹牛,但他的话有时还是会给人很多启发的,尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的(不过貌似他不会看片子,我从没见他看过,只看报告),如果大家进到他那一组就既来之则安之吧,还是可以学到很多东西的。

科室自我鉴定篇5

我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合!在急诊科得到老师的肯定,今后会更加努力……

首先急诊实习护士不能及时进入抢救角色,辅助老师进行抢救的问题已成为抢救工作中的主要矛盾。为发挥实习护士在抢救中的最大作用,提高出科考核成绩,我们采用情景模拟带教的方法进行带教。通过更改带教方法,护士出科考核合格率明显上升。由此可知,采用新的带教方法,可增强老师的学习动力,提高护士整体水平,并能使实习护士尽快适应抢救角色,发挥更大潜能。

急诊科是一个综合科室,有多种疾病混杂的特点,因此,急诊科护士必须是一个全面了解各种疾病特点的全能护士,而急诊实习护士由于急救经验少、护理技能差,加之老师带教方法不当,因而急救经验不足,不能较快进入抢救角色以分担抢救任务。为使实习护士缩短带教周期,增强带教效果,尽快适应急诊工作,我们对其行为进行分析并制订合理措施,科学带教。带教方法不得当实习护士入科报到后,即分组跟班,行花班制,由工作满2年以上的老师,一对一带教。学生所学内容据老师个人经验、本班工作量及老师讲解技巧强弱而定,如老师讲解技巧差,个人经验不丰富,加之本班所见病种少,则实习护士所学内容不全面。实习护士分诊评估能力低实际工作中,急诊科接诊的多数是急、危、重症病人,患者及家属都很着急,由于实习护士评估判断病情的能力较低,还像常规一样要求病人挂号、候诊等,而不是立即进行一些诊前护理工作,这样会使病人及其家属产生反感,引起冲突。对急救流程不熟悉大部分实习护士对抢救程序不熟悉,不知道护士应对措施。因而心中恐惧,不能尽快进入抢救角色,较早完成抢救任务。对各类药品用法和仪器性能不熟悉在急救过程中,由于对急救药品的剂量、用法、作用不熟悉,不了解各种急救仪器的放置情况和操作规程,易忙中出错,从而延误时间,失去最佳抢救时机。急救知识及操作技能差急诊急救的恰当与否,直接影响着病人的安危及其对医院的第一印象。工作中常出现由于实习护士的急救知识及操作技能较差,而引起患者对医院不信任,要求转院或引起纠纷的情况。心理素质不过硬,遇事慌乱急诊病人,病情千奇百怪,场面触目惊心,如遇到不熟悉的.病种或目不忍睹的局面时,实习护士会内心紧张、动作变形、丢三落四,影响急救工作的顺利开展。态度生硬,缺乏耐心,言语欠妥面对病人提出的疑问不能给予科学合理、耐心全面的解释,且态度粗暴,言语生硬造成不必要的纠纷。

急诊科学到太多的东西,在其他专科病区见不到的急诊科都见了,心电图心电监护生命体征是对每个病人护理的最基本原则,有机磷中毒以及其他一些农药的中毒心肺复苏电除颤等等统统都见了,杂病疑症全有。一个月收获可佳。

急诊科实习结束了。还是那句话:

一个结束意味着另一个开始,我将开始新的实习旅程!前途明朗,祝我好运吧!

科室自我鉴定篇6

一、指导思想:

本学期我校的教科研工作将继续以国家和江苏省的《中长期教育改革和发展规划纲要》(20xx--20xx)为指针,以《扬州市教育科研“十三五”发展规划》(20xx—20xx)为指导,根据《高邮市教育局20xx年秋季工作要点》的总体部署,按照教科研为教育决策服务、为教学改革服务、为教师成长服务、为学生发展服务的总体思路和原则,紧紧抓住“教育质量”这个中心议题,以课堂改革为突破口,聚焦课堂,分析课堂,研究课堂,向课堂要效益,向课堂要质量;紧紧抓住“学生的主体发展”这个终极目标,引导教师花大力气了解学生的需求,研究学生的经验,探索促进学生健康全面发展的有效策略,引导教师广泛阅读介绍名师的班级管理和课堂管理的经验的书籍,反思追问自己在教育教学实践中发生的问题的原因,积极跟进自己的教育教学改革的行动,在实践中研究,在研究中成长,从而不断提升教师的成就感和职业幸福感。与此同时,我们还将努力搭建“教研训”一体化的校本研修平台,创造机会让教师聆听专家的讲座报告,观摩名师的课堂教学的实况,鼓励和引导教师在校内加强跨学科听课,增进同行间的切磋、交流和相互启迪。对课题研究我们将探寻一条更为务实科学的路径,也就是让从教师现实的课堂实践中发现问题和归纳问题,将问题的提炼和解决转化为课题研究的过程,将教育教学课题的研究与教师的高效课堂的建设紧密结合,将进修学校的教师培训课题的研究与教师培训的课程开发实施的过程的有机融合,使学校教科研工作与师训干训的进修文化水乳交融,相得益彰。

二、目标任务:

1、以“校本培训”为平台,增强教师的教科研意识,激发教师的教科研热情,提高教师的教科研能力。

2、以“校本教研”为载体,推进课堂教学的改革进程,以有效教学的研究促进教学质量的提高。

3、以“课题管理”为依托,强化教师的课题研究责任,提升教师的课题研究能力,使教师在课题研究中成长,在课题研究中发展。

4、以“教师读书工程”为抓手,培养教师勤于阅读、乐于积累的习惯,让教育名著为教师的专业成长和教学研究提供新鲜的思想源泉和有力的理论支撑。

三、具体措施:

1、校本培训与教师读书工程

⑴开展“高效课堂”教学实践的行动研究,不断提高课堂创新的实践能力。要求教师根据自己的专业、兴趣和偏好与同事组建学习研究共同体,相互切磋,相互交流有关高效课堂和有效管理的基本理论,深入探讨如何把课堂创新的基本理念和有效管理的基本要求转化为具体的教学行为,探寻完善自己的课堂管理和学科教学的有效策略,以形成自己的教学个性并提升学校课程文化的品位。

⑵定期向全体教师推荐尹建莉著的《最美的教育最简单》、周国平著的《周国平论教育》,陈佑清著的《有效教学》等教育著作。要求撰写读书笔记、学习心得,促进对有效教学、高效课堂等问题的理解和思考。

⑶定期组织骨干教师开设示范课,组织年青教师开设研讨课,组织对教育教学业务比较熟悉的成熟教师开设观摩课,要求听课教师也按照备课、观课、记录、整理、分析、反思的研究程序开展观课活动,撰写课堂观察的研究报告。

⑷继续利用“教学新时空”等网络视频资源,观摩名师的教学视频,领悟名师讲课的教学理念和思想精髓。

2、校本教研与课题研究

根据我校20xx年度校本培训的计划安排,我们将进行高邮市级课题的立项与研究以及课堂公开教学展示活动,为了做好这些工作,我们打算统筹安排,提前准备,为此,我们将开展以下几方面工作:

⑴暑假前,布置教师通过网络阅读中小学幼儿园《教师专业标准》、20xx年新修订的各学科《义务教育课程标准》、《3-6岁儿童学习与发展指南》,全面透彻了解当前形势下国家对教师的基本素质和专业实践能力的要求,参照要求,对照自身条件,筛选出合适的研究课题,并利用暑假搜集资料,梳理思路,为课题立项做好充分的准备。开学后,组织教师商讨学校课题研究的总体规划、工作思路、研究方法和考评方案。印发《校本课程纲要》的编写文样和《课题研究工作日志》,力求让全体教师都参与课题的叙事行动研究,尽力按照规定要求撰写培训课程的规范文本。

⑵要求全体教师对教育教学中的问题保持高度的敏感,及时发现、勤于记录、善于反思、积极改进,乐于探究因果得失,并且以教育日志或教育随笔或反思笔记的形式整理成文,在《课题研究工作日志》中加以记载。组织教师教育教学沙龙,就关注和困惑的问题进行交流切磋。

⑶力争人人参与课题研究,力求完成三项高邮市市级课题的申报与立项,组织相关课题的主持人落实研究计划、研究措施、研究成果的预期呈现形式和时间表。

⑷继续开展校内公开教学周活动,把教育教学管理的精致化要求贯彻到位,落实到人,促进教师将外在的检查与监督内化为自我监控的习惯与素养。

⑸组织全体教师参加积极撰写教育教学论文,勇于投稿和参加各级各类论文大赛,提高教师的教学论文写作水平,提升教师的教育科研能力。

四、具体安排:

九月份:

1、制定新学期教科室工作计划。

2、 下发《校内公开教学活动计划表》,成立教师课堂观察与合作研究共同体,商讨研究主题。

3、向教师推荐尹建莉著的《最美的教育最简单》,要求按周次提供读书笔记以便交流。

十月份:

1、组织全校教师参加江苏省应时性网络竞赛活动。

2、要求全校教师每人设计一份教师职务培训的需求问卷调查表,每人写一份有关教师培训的方案策划书。

3、向全体教师推荐周国平著的《周国平论教育》,要求撰写读书笔记、学习心得。

十一月份:

1、组织三次校内教学观课议课活动。

2、组织教师撰写教育教学论文。

十二月份:

1、组织三次校内教学观课议课活动。

2、交流评议教师的课题研究教育日志、听课笔记、教学案头资料等。

3、对教师的读书笔记和课堂观察研究报告以及教育教学论文进行整理并汇编成册。

一月份:

做好学校教科室工作总结。

科室自我鉴定篇7

20xx年在医院领导和护理部的关心与支持下,在全体护理同仁的共同努力下圆满完成了年初制定的护理工作计划。

一、加强护士教育,提高专业素质

1、严格按照护理部的要求,每月定期组织护士授课,实行轮流讲课,进行3次业务学习,分别为两次西医学习,一次中医学习。每月组织科内护士进行疾病护理查房一次,每周对责任护士进行一次护理程序查房,加强了科内每位护士的专业知识。

2、根据年初护理部计划,每月进行一次护理操作培训,科内通过考试,月底接受护理部的考核。全年已完成吸痰、cpr、心电监护、简易呼吸球囊、导尿、静脉输液、卧床病人更换床单、背部护理、中药灌肠、中药雾化、穴位按摩、中药熏蒸等作考核,合格率达100%。

3、积极开展护理病例讨论,提高科内护士的专科知识。

4、为了提高护理人员业务水平,护士长组织科内护士积极参加护理部的各项学习。

二、加强安全管理,杜绝差错发生

安全工作长抓不懈,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故发生及患者的不良投诉,保障病人就医安全。继续加强护理质量,全年完成两项cqi:提高麻醉剂使用后及时登记率、提高病房管理率。为了增强全员参与质量管理的意识,发挥科室质控小组的质管作用,运用pdca方法,提高科内护理质量。为了促进护理病历书写规范,多次学习护理书写制度,对运行病历护理书写定期检查,并将检查结果及时反馈给相关的护士,帮助护士改进,护理病历书写质控自查平均分94.5合格率100%,病房环境与安全自查平均分93.3合格率100%,执行护理制度自查平均分96.5合格率100%,基础护理质控自查平均分92.5合格率100%,专科护理质控自查平均分94合格率100%,分级护理质控自查平均分94合格率100%。严格执行消毒隔离,每月一次的细菌培养,消毒隔离合格率达100%。急救药品器械定位、定量放置,定人定期检查,完好率100%。护士长不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,每月发现并上报安全隐患,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。每月召开科务会,将医院及护理部的通知及时传达,做好沟通。

规范管理科室财务和物品,定期检查,定期申领。护士长每天进行病房管理行政查房,发现问题及时改进,对未规范放置物品的病人做好宣教,使楼层的环境更加整洁。同时加强收费管理,合理收费,不多收不漏收,20xx年市医保、省医保来我院检查时,我科都配合医保办作为备查科室。

三、加强服务态度,提高病人满意度

我们的目的就是真诚服务,提高患者的满意度,培养护士树立良好的职业形象。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。提高护患沟通技能,护士长每日巡视病房两次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好地为病人护理。每月组织病人家属及部分病人开展工休座谈会,听取病人的意见及建议,尽量去满足病人提出的要求。每月病人满意度调查一次,住院病人满意度调查由去年的平均96.5%到今年98.3%,合格100%。我科护士多次被病人在满意度调查中口头表扬。收到书面表扬一次,一位患者感谢我们,送锦旗一面。

展望未来,我们还需努力方向是:

1、力争在护理科研方面有所突破。

2、让我们全科护士在专业知识方面有所提高。

科室自我鉴定篇8

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

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